ASIGNATURA: OPERATORIA DENTAL “A” Curso 3

-Programa Analítico-

Contenidos:

Unidad 1: Ergonomía. Bioseguridad y Campo operatorio.

Ergonomía. Posiciones de trabajo del paciente, del alumno operador y del alumno ayudante. Economía de movimientos. Técnica de visión indirecta. Desarrollo de bimanualidad. Posición de los dedos. Toma de los instrumentos en forma de lapicera. Toma palmar. Punto de apoyo. Maniobras básicas en la técnica a cuatro manos. Trastornos musculares y esqueléticos por malas posiciones de trabajo. Bioseguridad. Clasificación del instrumental en críticos, semicríticos y no críticos. Enfermedades transmisibles en la práctica odontológica. Medidas de higiene y seguridad en relación al paciente. Barreras. Protección de los ambientes de trabajo. Higiene de manos. Uso de guantes, anteojos y mascarillas. Ropa de trabajo. Material descartable. Turbinas,  micro motores, jeringas triples. Prelavado, desinfección y esterilización.

Campo operatorio. Objetivos. Secuencia clínica. Abordaje clínico. Conducta frente a la enfermedad. Objetivos. Metas de tratamiento. Prevención y promoción de la salud. Primera entrevista. Miedos .Valoración del paciente. Control de infecciones. Revisión médica. Enfermedades transmisibles. Alergias. Anomalías cardíacas. Trastornos sistémicos. Análisis sociológico y psicológico.

Historia clínica: Historia odontológica. Exploración y diagnóstico de los tejidos dentarios y de las restauraciones. Examen y registro. Exploración de los tejidos blandos.

Diagnóstico clínico radiográfico.

Planificación del tratamiento. Consideraciones interdisciplinarias. Diagnóstico salival, factores y niveles de registro. Diagnóstico oclusal y parafunciones. Diagnóstico pulpar y periodontal. Interpretación de las pruebas diagnósticas. Exploración del paciente con dolor.

 Lavado y desinfección de la boca del paciente. Analgesia. Anestesia. Uso de anestésicos, anestesia tópica, anestesia local. Técnicas. Anestesia intraperiodontal.

Aislamiento absoluto y relativo. Elementos requeridos y técnicas. Goma para dique, sostenedores y clamps. Pinza porta clamps. Distintas técnicas de colocación de goma dique.

Separación y protección de zonas proximales.

Bibliografía básica:

Barrancos Money. Barrancos. Operatoria Dental Integración Clínica .Capítulo  12, 13 y 24. Cuarta edición. Editorial Médica Panamericana. Argentina. 2006.

Lanata, Eduardo Julio. Operatoria Dental. Estética y adhesión. Capítulo 8 y 9. Argentina Año 2003. Editorial Grupo GUlA.

Sturdevant Clifford. let al. Arte y Ciencia de la Operatoria Dental. Capítulo 4, 9, y11 .Tercera edición. Mosby/Doyma Libros, S.A. Madrid. 1996.

Bibliografía complementaria:

Barrancos Money J, Operatoria Dental. Capítulo 1.Tercera edición. Capítulo 5, 6, 12.  Editorial Médica Panamericana. Argentina. 1999.

Barbero J. Patología y terapéutica dental. Capítulo 19. España. Editorial Síntesis S.A., 1997.

Schwartz R, Summitt J, Robbins J, dos Santos j, Fundamentos en Odontología Operatoria Un logro contemporáneo. Capítulo5. Colombia. Actualidades Médico Odontológicas Latinoamérica, C.A. 1999.

Unidad 2: Adhesión y protección dentinopulpar.

Protección dentinopulpar. Histología de los tejidos que deben protegerse. Causas de exposiciones del complejo dentinopulpar, infecciosas y no infecciosas. Causas de injuria o daño pulpar.

Factores para considerar la elección del protector dentinopulpar. Materiales de uso clínico para proteger el órgano dentinopulpar: Selladores cavitarios. Barnices y Sistemas adhesivos. Forros cavitarios. Bases cavitarias. Funciones. Indicaciones y usos. Ventajas y desventajas. Aplicación clínica.

Protección directa. Protección pulpar indirecta. Protección dentinopulpar para amalgama, requisitos, materiales, metodología en preparaciones superficiales, intermedias y profundas. Protección dentinopulpar para resinas compuestas, requisitos, materiales, metodología en preparaciones superficiales, intermedias y profundas. Objetivos de la protección dentino pulpar.

Adhesión dental. Clasificación: unión física, química y dentaria. Articulación adhesiva. Requisitos para la adhesión, fuerza de adhesión.

Sistemas de adhesión para esmalte. Acondicionamiento adamantino. Tiempos de gravado, lavado y secado. Imprimación con adhesivos. Sistemas de adhesión para dentina. Acondicionamiento. Imprimación. Clasificación de los sistemas adhesivos. Componentes. Sistemas autograbantes. Sistemas de grabado independientes. Mono o multienvase.

Sistemas de adhesión para amalgama. Adhesión con ionómeros vítreos.

Bibliografía básica:

Barrancos Money. Barrancos. Operatoria Dental Integración Clínica. Capítulos 32, 33, 36.

Cuarta edición. Editorial Médica Panamericana. Argentina. 2006.

Lanata, Eduardo Julio. Operatoria Dental. Estética y adhesión. Capitulo  10 y 11.Argentina Año 2003. Editorial Grupo Gula.

Sturdevant Clifford. Etal. Arte y Ciencia de la Operatoria Dental. Capítulo 3 y 6. Tercera edición. Mosby/Doyma Libros, S.A. Madrid. 1996.

Uribe Echevarría J, Operatoria Dental Ciencia y Práctica. Capítulo 6, 7 y 8. España. Ediciones Avances, 1990.

Bibliografía complementaria:

Barrancos Money J, Operatoria Dental. Capítulos 17, 18 y 23.Tercera edición. Editorial Médica Panamericana. Argentina. 1999.

Barbero J. Patología y terapéutica dental. Capítulo17. España. Editorial Síntesis S.A., 1997.

Schwartz R, Summitt J, Robbins J, dos Santos j, Fundamentos en Odontología Operatoria Un logro contemporáneo. Capítulo 28 y 32. Colombia. Actualidades Médico Odontológicas Latinoamérica C.A. 1999.

Unidad 3: Tratamiento de lesiones dentarias bacterianas. Restauraciones adhesivas y estéticas.

Diagnóstico en cariología. Localización, marcha y etiopatogenia. Caries de fosas, surcos, puntos y fisuras. Caries de superficies proximales y libres. Caries de la unión amelocementaria. Factores relacionados con el huésped, con el substrato, con el tiempo de interacción y el agente. Formas

Topográficas. Lesiones infecciosas. Cariología. Medidas preventivas. Determinación de riesgo. Dieta, saliva, placa dental.

Tratamiento preventivo: fluoruros, uso preventivo y terapéutico. Mancha blanca. Tratamientos conservadores para la lesión cavitada por caries. Inactivación de caries. Técnica de restauración atraumática.

Caries de esmalte, dentinaria y de cemento: características. Tratamiento de lesiones incipientes. Operatoria dental mínimamente invasiva. Remineralización. Sellador de hoyos y fisuras. Ameloplastía en superficies lisas y de hoyos y fisuras.

Restauraciones o preparaciones cavitarias.

Restauraciones adhesivas de clase I, II, III, IV y V de Black, o zona 1, 2, y 3,  tamaño 0, 1, 2, 3, y 4 de la clasificación de Mount y Hume. Procedimientos comunes. Preparaciones simples y compuestas del sector anterior y preparaciones simples del sector posterior.

Propiedades importantes de los materiales estéticos. Indicaciones de las restauraciones directas con composite.

Diseño de las preparaciones dentarias de clase I, II, III, IV y V de Black, o zona 1, 2, y 3, tamaño 0, 1, 2, 3, y 4 de la clasificación de Mount y Hume.

Materiales de restauración: ionómeros vítreos y resinas compuestas. Características de cada uno de ellos.

Técnicas de restauración. Diagnóstico. Selección del matiz. Matrices. Elección del tipo de resinas compuestas. Clasificación de acuerdo al tamaño  del refuerzo cerámico. Clasificación de acuerdo  fluidez-viscosidad. Requerimientos clínicos de los composites. Polimerización. Stress de contracción. Inserción, adaptación y modelado. Terminación.

Sistema de activación de las resinas compuestas. Auto polimerización. Foto polimerización. Distintos tipos.

Restauraciones de clase 3, o 5 de Black, o zona 2, 3,  tamaño 0, 1, y 2, de la clasificación de Mount y Hume, con ionómeros vítreos. Reacción de fraguado. Adhesividad. Limitaciones. Clasificación  según su composición. Clasificación  según su indicación. Comportamiento clínico. Técnica de restauración con ionómeros vítreos convencionales. Ionoresinas.

Relación de las preparaciones y las restauraciones con los tejidos blandos. La importancia de la periodoncia en relación a la operatoria dental: papila dental, borde libre marginal. Lesiones periodontales: hasta dónde la preparación y la restauración. La importancia del pulido de la restauración  en relación a la encía.

Bibliografía básica:

Barrancos Money. Barrancos. Operatoria Dental Integración Clínica .Capítulos 17-20,36-39, 42-48. Cuarta edición. Editorial Médica Panamericana. Argentina. 2006.

Lanata, Eduardo Julio. Operatoria Dental. Estética y adhesión. Capítulos 5, 11-17. Argentina Año 2003. Editorial Grupo GUlA.

Sturdevant Clifford./et al. Arte y Ciencia de la Operatoria Dental. Capítulos 16 y 17.Tercera edición. Mosby/Doyma Libros, SA. Madrid. 1996.

Uribe Echevarría J, Operatoria Dental Ciencia y Práctica. Capítulo 1, 4, 7-9 y 11. España. Ediciones Avances, 1990.

Bibliografía complementaria:

Barbero J. Patología y terapéutica dental. Capítulo 6-10, 28-37. España. Editorial Síntesis S.A., 1997.

Barrancos Money J, Operatoria Dental. Capítulos 8-10, 18-22, 24-29.Tercera edición. Editorial Médica Panamericana. Argentina.1999.

Ritacco A, Operatoria Dental modernas cavidades. Capítulos 19-21. .6° edición. Argentina. Editorial Mundi, 1981.

Schwartz R, Summitt J, Robbins J, dos Santos j, Fundamentos en Odontología Operatoria Un logro contemporáneo. Capítulo7 y 8. Colombia.  Actualidades Médico Odontológicas Latinoamérica, C.A.1999.

Unidad 4: Tratamiento de lesiones dentarias en el sector posterior de la boca. Restauraciones con amalgama.

Introducción. Indicaciones y contraindicaciones. Localización y etiología.

Lesiones de clase I, II y clase V de Black, o zona 1, 2, y 3, tamaño 0, 1, 2, 3, y 4 de la clasificación de Mount y Hume con preparación cavitaria. Clasificación de acuerdo al tamaño y a su profundidad.

Tiempos operatorios. Importancia de los conocimientos de la planimetría cavitaria.

Retención y anclaje. Distintos tipos de anclajes. Macro retención. Micro retención. Retención adicional: anclajes roscados, cementados y a fricción.

Tiempos operatorios de la restauración con amalgama. Eliminación del tejido deficiente. Uso de detectores de caries. Lavado, desinfección y remineralización de dentina. Distintos tipos de aleaciones. Indicaciones de cada una de ellas. Amalgamación. Inserción y condensado. Tallado. Bruñido y pulido final. Amalgamas adhesivas, distintos protocolos clínicos de acuerdo al sistema adhesivo empleado.

Bibliografía básica:

Barrancos Money. Barrancos. Operatoria Dental Integración Clínica. Capítulo 49. Cuarta edición. Editorial Médica Panamericana. Argentina. 2006.

Lanata, Eduardo Julio. Operatoria Dental. Estética y adhesión. Capítulo 23.  Argentina Año 2003. Editorial Grupo GUlA.

Sturdevant Clifford. et al. Arte y Ciencia de la Operatoria Dental. Capítulos 12-15.Tercera edición. Mosby/Doyma Libros, S.A. Madrid. 1996.

Bibliografía complementaria:

Barrancos Money J, Operatoria Dental. Capítulo 37-39.Tercera edición. Editorial Médica Panamericana. Argentina. 1999.

Ritacco A, Operatoria Dental modernas cavidades . Capítulo 17, 18 y 21. .6° edición. Argentina.  Editorial Mundi, 1981.

Schwartz R, Summitt J, Robbins J, dos Santos j, Fundamentos en Odontología Operatoria Un logro contemporáneo. Capítulo10. Colombia. Actualidades Médico Odontológicas Latinoamérica, C.A. 1999.

Uribe Echevarría J, Operatoria Dental Ciencia y Práctica. Capítulo 5.España. Ediciones Avances, 1990.

Unidad 5: Lesiones dentarias no bacterianas y traumatismos dentales.

Diagnóstico  de anomalías de desarrollo que afectan al diente: microdoncia, macrodoncia, diente invaginado o dens in dente,   geminación, amelogénesis imperfecta, dientes de Hutchinson, molares en mora. Etiología. Características clínicas. Restauraciones. Tratamiento

Diagnóstico de lesiones no bacterianas: atrición, abrasión, demasticación, erosión, abfracción.

Etiología, características clínicas y tratamiento.

Diagnóstico de lesiones producidas por los trastornos de alimentación: bulimia y anorexia. Manifestaciones bucales, prevención, características clínicas y tratamiento.

Diagnóstico en traumatismos dentarios. Etiopatogenia. Clasificación. Fracturas coronarias, corono-radiculares, y radiculares. Fracturas coronarias de esmalte, de esmalte y dentina, con exposición pulpar. Fracturas con invasión del espacio biológico. Adecuación del medio bucal antes de la restauración. Determinación del tipo de restauración. Collage o unión del fragmento fracturado. Ventajas y desventajas.

Odontología deportiva. Prevención de traumatismos en la práctica de deportes. Protectores bucales. Distintos tipos. Construcción y uso de los mismos.

Bibliografía básica:

Barrancos Money. Barrancos. Operatoria Dental Integración Clínica. Capítulo 17 y 48. Cuarta edición. Editorial Médica Panamericana. Argentina. 2006.

Lanata, Eduardo Julio. Operatoria Dental. Estética y adhesión. Capítulo 4 y 5.  Argentina Año 2003. Editorial Grupo GUlA.

Sturdevant Clifford. Et al. Arte y Ciencia de la Operatoria Dental. Capítulos 5,7.Tercera edición. Mosby/Doyma Libros, S.A. Madrid. 1996.

Bibliografía complementaria:

Barbero J. Patología y terapéutica dental. Capítulos 4, 5, 11, 16 y 52. España. Editorial Síntesis S.A., 1997.

Barrancos Money J, Operatoria Dental. Capítulo 29. Tercera edición. Editorial Médica Panamericana. Argentina.1999.

Baratieri, Luiz N. /et al. Estética. Restauraciones Adhesivas Directas en Dientes Anteriores Fracturados. Capítulos 1, 6, 7 y 10. Santos Editora- Quintessence . Chile. 1998.

Schwartz R, Summitt J, Robbins J, dos Santos j, Fundamentos en Odontología Operatoria Un logro contemporáneo. Capítulo10. Colombia. Actualidades Médico Odontológicas Latinoamérica, C.A. 1999.

Unidad 6: Tratamiento del diente con endodoncia. Restauraciones plásticas.

Problemática del diente tratado endodónticamente. Cambios en las piezas dentarias. Estructurales. Disminución de sensibilidad. Resistencia disminuida. Cosmética alterada. Elección de la restauración idónea. Tratamiento, objetivos. Alternativas de restauración. Restauración plástica sin anclaje en el conducto. Diagnóstico. Elección del material de restauración. Protocolo clínico o secuencia de la restauración. Controles y seguimiento. Restauración plástica con anclaje en el conducto. Pernos o postes preformados de fibra, distintos tipos. Diagnóstico. Elección del sistema. Protocolo clínico o secuencia de la restauración. Controles y seguimiento.

Bibliografía básica:

Barrancos Money. Barrancos. Operatoria Dental Integración Clínica. Capítulo 56. Cuarta edición. Editorial Médica Panamericana. Argentina. 2006.

Lanata, Eduardo Julio. Operatoria Dental. Estética y adhesión. Capítulos 25 y 26. Argentina Año 2003. Editorial Grupo GUlA.

Baratieri, Luiz N. /et al. Estética. Restauraciones Adhesivas Directas en Dientes Anteriores Fracturados. Capítulos 6 y 10. Santos Editora- Quintessence. Chile. 1998.

Bibliografía complementaria:

Schwartz R, Summitt J, Robbins J, dos Santos j, Fundamentos en Odontología Operatoria Un logro contemporáneo. Capítulos 12 y 13. Colombia. Actualidades Médico Odontológicas Latinoamérica, C.A.1999.

Shillingburg H, Hobo S, Whitsett L. Fundamentos de prostodoncia fija. Capitulo 7. La prensa Médica Mexicana, S. A. de C. V. 1990.

Unidad 7: Estética en operatoria dental. Alteraciones del color.

Importancia de la estética y cosmética en Operatoria dental. Tamaño, forma, color, textura, proporcionalidad, alineamiento, relación de contacto y simetría de las piezas dentarias Estética periodontal. Línea de la sonrisa. Tratamiento de las desarmonías. Recontorneado. Restauraciones estéticas adhesivas. Carillas labiales. Cierre de diastemas.

Etiología de las pigmentaciones: manchas intrínsecas y extrínsecas. Diagnóstico, pronóstico y plan de tratamiento. Indicaciones y contraindicaciones. Agentes blanqueadores: diferentes tipos. Mecanismo de acción. Tratamiento. Generalidades. Técnicas en piezas vitales y piezas no vitales. Secuencia clínica.

Blanqueamiento externo. Blanqueamiento interno. Blanqueamiento ambulatorio y en consultorio (profesional). Micro abrasión. Indicaciones y contraindicaciones de las diferentes técnicas. Efectos indeseables.

Bibliografía básica:

Barrancos Money. Barrancos. Operatoria Dental Integración Clínica. Capítulo 17, 40, 41 y 50. Cuarta edición. Editorial Médica Panamericana. Argentina. 2006.

Lanata, Eduardo Julio. Operatoria Dental. Estética y adhesión. Capítulo 22.  Argentina Año 2003. Editorial Grupo GUlA

Sturdevant Clifford. et al. Arte y Ciencia de la Operatoria Dental. Capítulo 18.Tercera edición. Mosby/Doyma Libros, S.A. Madrid 1996.

Bibliografía complementaria:

Baratieri, Luiz N. /et al. Estética. Restauraciones Adhesivas Directas en Dientes Anteriores Fracturados. Capitulo 2. Santos Editora- Quintessence. Chile 1998.

Barbero J. Patología y terapéutica dental. Capítulos 4, 5, 11, y 15. España. Editorial Síntesis S.A., 1997.

Barrancos Money J, Operatoria Dental. Capítulos 31 y 34.Tercera edición. Editorial Médica Panamericana. Argentina. 1999.

Unidad  8: Nuevas tecnologías aplicadas en Operatoria Dental.

Informática: programas en computadoras con fichas, historias clínicas, plan de tratamiento, agendas, turnos, contabilidad, etc. Páginas en la red para información y promoción del consultorio. Consultorio conectado a la red. Imágenes con cámaras intraorales y radiografías digitales. Fotografía digital. Manejo de imágenes electrónicas. Red de Internet. Búsqueda bibliográfica on line. Tele diagnóstico.

En la actividad docente, página en la Web con todo tipo de información: cartelera, programas, requisitos de regularidad, notas de parciales, bibliografía, evaluaciones, etc.

Educación a distancia.

Sistemas sónicos. Técnicas de preparación oscilatoria. Indicaciones. Ventajas y desventajas.

Aire abrasivo. Indicaciones. Ventajas y desventajas.

 Láser. Características. Clasificación. Acción sobre tejidos dentarios. Láser de diagnóstico.

Microscopio para trabajar en los pacientes.

Tratamiento con ozono, Mecanismo de acción. Ventajas y desventajas.

Restauraciones mecanizadas. Sistemas CAD-CAM. Objetivos. Impresión óptica, adquisición de datos. Diseño asistido por ordenador, tallado de la restauración dirigida por ordenador.

Máquinas de copia. Sistema celay.

Radiovisiógrafo para detección de caries. Localizador de ápices. Anestesia electrónica.

Bibliografía básica:

Barrancos Money. Barrancos. Operatoria Dental Integración Clínica. Capítulos 5-7.Cuarta edición. Editorial Médica Panamericana. Argentina.2006.

Lanata, Eduardo Julio. Operatoria Dental. Estética y adhesión. Capítulos 24 y 28.  Argentina Año 2003. Editorial Grupo GUlA

Sturdevant Clifford. et al. Arte y Ciencia de la Operatoria Dental. Capítulo 6.Tercera edición. Mosby/Doyma Libros, S.A. Madrid. 1996.

Bibliografía complementaria:

Barrancos Money J, Operatoria Dental. Capítulos 2 y 3.Tercera edición. Editorial Médica Panamericana. 1999.

Dietschi, Didier  Spreafico, Roberto.  Restauraciones Adhesivas no Metálicas. Capitulo 9.      Conceptos Actuales Para el Tratamiento Estético De Los Dientes Posteriores. Masson. S.A. Barcelona. 1998.